痢疾杆菌的毒力有多强?致病特点是什么?

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     痢疾杆菌的毒力很强。从国外人体试验的资料表明，l0个志贺氏I型痢疾杆菌或＜150个福氏痢疾杆菌即可引起人体典型发病。它不仅能通过污染的食物、蔬菜及水传播，还可由人与人的直接接触传播。近年采用分子遗传学手段研究痢疾杆菌的毒力，发现痢疾杆菌毒力的完全表达受质粒与染色体的多基因控制，非常复杂。如痢疾杆菌的120一140MD的大质粒基因与痢疾杆菌侵入结肠粘膜上皮细胞有关；a、b、c、d多肤均存在于菌体外膜上，直接决定痢疾杆菌的毒力强弱，而其中b、c多肽是与宿主细胞结合的多肽，是引起痢疾杆菌在宿主细胞内繁殖、使宿主细胞死去的重要物质，但这4条多肽受1个30KD蛋白的F片段调节；另外染色体上的KCPA基因亦可调节痢疾杆菌毒力的表达。对痢疾杆菌在宿主细胞内繁殖，再入侵邻近细胞，引起结肠炎症反应，粘膜中红白细胞堆集、发炎、破溃、脱落都直接有关。从临床上就表现出大便带粘液或呈脓血便。并随着毒力作用和肠功能紊乱而出现腹痛和里急后重。在极严重病例(与毒力强和宿主——特别是儿童、老人的体质营养情况有关)可导致低血压、休克和死亡。这就是不同菌群及型的痢疾杆菌毒力所引起的共同的主要致病特点。

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